@yogi_om Problème résolu : j'avais mis GearSystem comme émulateur par défaut pour la GameGear dans les paramètres avancé > Configuration avancé de l'émulateur. Du coup, peut importe si je choisissait GenesisPlusGX pour le jeu, ça me le lançait tout de même avec GearSystem.
Au final avec GenesisPlusGX, ça refonctionne normalement.